Compreender as causas e consequências das fraudes em planos de saúde é fundamental para todos os envolvidos no setor. Um estudo revelou que as fraudes resultaram em perdas significativas para as operadoras, representando até 12,7% das receitas. Essas práticas podem ser cometidas por beneficiários, prestadores de serviços e outros agentes do sistema. As fraudes resultam em aumentos nos custos dos planos de saúde, impactando negativamente todos os envolvidos. Para evitar essas práticas, é essencial que cada agente assuma sua responsabilidade e trabalhe para tornar o sistema mais sustentável. As corretoras e operadoras podem contar com o suporte de tecnologias para identificar e prevenir fraudes de forma eficaz. 💡 Entenda os Custos e as Fraudes em Planos de Saúde Custo da Saúde Suplementar: As fraudes no sistema de saúde suplementar, consideradas atos que violam as normas, são praticadas por beneficiários, prestadores de serviços e outros agentes. Diversos tipos de fraudes são identificados, como a ocultação de condições pré-existentes, fornecimento indevido de dados, adulteração de documentos, entre outros. Consequências e Impactos das Fraudes: Essas práticas fraudulentas têm consequências significativas, contribuindo para aumentar os custos dos planos de saúde anualmente. Para combater esses problemas, é fundamental que todos os envolvidos no sistema atuem de forma colaborativa em busca de soluções. Prevenção e Soluções: Além dos esforços individuais, corretoras e operadoras podem utilizar tecnologias para identificar e prevenir fraudes de forma eficaz. Ferramentas como análise de rede referenciada ajudam a detectar atividades suspeitas, permitindo uma gestão mais qualificada do plano de saúde. Essas medidas, aliadas a uma abordagem multidisciplinar e segurança digital, visam garantir a sustentabilidade do sistema de saúde suplementar no Brasil. Ficou interessado? Fale conosco que eu te contamos como podemos te ajudar com ferramentas e soluções antifraude.
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Sobre nós
A DXON é uma holding que investe em empresas focadas em inovação e inteligência de dados. Através da análise de dados, transformamos possíveis riscos em estratégias de negócio e relacionamento, agilizando e simplificando cada etapada dos processos de decisões de crédito, gestão de risco, prevenção de fraudes e compliance, garantindo uma experiência mais segura e confiável para cada cliente.
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Atualizações
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🚀Novidades no crédito consignado privado! O governo anunciou que mais de R$ 2 bilhões já foram concedidos em empréstimos consignados para trabalhadores do setor privado. Com juros entre 1,5% e 3% ao mês, essa modalidade oferece condições muito mais vantajosas do que os empréstimos pessoais tradicionais. 📌 A iniciativa, que pode movimentar até R$ 120 bilhões nos próximos quatro anos, utiliza a Carteira de Trabalho Digital para agilizar a contratação e promete facilitar o acesso ao crédito para milhões de trabalhadores celetistas. Uma mudança que pode transformar o mercado de crédito no Brasil! Aqui na DXON estamos atentos a essa transformação e prontos para ajudar Bancos a aproveitarem essa oportunidade de forma assertiva. Nossa solução Subseg, um score de longevidade, permite uma análise mais precisa e estratégica para concessão de crédito. Se você quer entender melhor como essa mudança pode impactar seu negócio e como podemos ajudar, fale com a gente! #Bancos #CréditoConsignado #MercadoFinanceiro #Economia #Oportunidades #Longevidade #DXON
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Quase nenhuma empresa consegue eliminar totalmente a inadimplência. Esse é um dos principais problemas que acontece pela falta de pagamento na maioria das vezes em vendas a prazo. Mas o que podemos fazer para reduzir essa taxa e começar a ativar os pagamentos? Primeiro é preciso entender que todo negócio é um relacionamento, e não tem como começar uma relação sem conhecer quem está do outro lado! Por isso a Análise de crédito é uma das principais soluções que vão te ajudar a entender o perfil do cliente que tem interesse em fechar negócio com a sua empresa. Essa tecnologia faz o cruzamento de inúmeras informações como os dados cadastrais e a pontuação dos clientes sobre compras e pagamentos, que gera um score de crédito que irá te ajudar a tomar decisões mais assertivas e seguras. Outra boa prática que irá te ajudar a reduzir essas taxas é o gerenciamento dos dados. Não adianta apenas criar uma base de cadastro, é preciso se esforçar para manter essas informações atualizadas, para que no momento certo sua empresa consiga entrar em contato com o cliente e junto dessas informações você deve organizar e registrar o histórico das cobranças para criar uma análise interna e talvez oferecer novas soluções para seus clientes. E como falamos no começo tudo é uma relação, e todo relacionamento precisa de comunicação, por isso além das dicas que demos acima também é preciso construir um diálogo e construir comunicações constantes. Se ficou interessado em como reduzir sua taxa de inadimplência, envie uma mensagem para gente em nossos canais de atendimento que te ajudaremos desde a comunicação a soluções de gerenciamento dos dados.
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"Além de tornar eficiente o processamento e envio de informações sobre verificação de óbitos de assistidos pelas EFPC, a plataforma de dados ProvaViva, disponibilizada para as Associadas da Abrapp, tem revolucionado a gestão de passivos de entidades, como a Néos Previdência Complementar." Essas são as palavras de Liane Chacon, Diretora de Seguridade e Benefícios da Néos e Diretora Vice-Presidente da UniAbrapp, destacando o impacto do ProvaViva, produto que criamos em parceria com Abrapp - Associação Brasileira das Entidades Fechadas de Previdência Complementar. Clique no link abaixo para conferir tudo o que falaram sobre o nosso produto. https://lnkd.in/eTewg6bn
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Você já parou para pensar que um fraudador precisa de menos de um minuto para causar um grande problema para sua empresa? Por isso a proteção antifraude é crucial para a segurança e a sustentabilidade das empresas. Em um mundo onde as fraudes se tornam cada vez mais sofisticadas, é fundamental adotar medidas robustas para garantir o compliance e minimizar riscos. Na DXON, entendemos a importância da prevenção de fraudes. Por isso, nossas soluções são baseadas em inteligência de dados e novas tecnologias para combater fraudes, protegendo sua empresa contra ameaças e garantindo o compliance. Nossa metodologia permite identificar e mitigar riscos antes que eles se tornem problemas, proporcionando tranquilidade e segurança. Proteja sua empresa. Confie em quem entende de segurança digital e faça da DXON o seu parceiro estratégico na prevenção de fraudes. Fale com um dos nossos especialistas e descubra como podemos tornar sua empresa mais segura.
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O setor de seguros enfrenta uma reviravolta com as recentes enchentes no Rio Grande do Sul. Roberto Santos, presidente do conselho da CNseg, revela que a maioria das seguradoras brasileiras não costuma contratar resseguros para proteção contra catástrofes naturais. No entanto, diante da magnitude da tragédia gaúcha, Santos antevê uma mudança radical nessa abordagem. As inundações históricas, cujo impacto financeiro ainda está por ser dimensionado, impõem um novo cenário para o mercado de seguros. O presidente da CNseg enfatiza que o Estado do Rio Grande do Sul, ao enfrentar essa calamidade sem precedentes, está alterando as regras do jogo. A dimensão épica da tragédia dificulta a avaliação imediata dos danos, com obstáculos logísticos e documentais. Ainda assim, uma força-tarefa organizada pela CNseg busca estimar os prejuízos esta semana. Os principais setores atingidos são os de automóveis, residências, agricultura e infraestrutura. Apesar de o Rio Grande do Sul ter a maior penetração de seguro residencial do país, a cobertura contra enchentes e alagamentos nem sempre está incluída nas apólices. Roberto Santos destaca a diferença entre a atual crise e a pandemia de Covid-19. Enquanto as seguradoras se viram obrigadas a cobrir sinistros relacionados à pandemia, devido à ausência de opção contratual, a situação das enchentes oferece uma perspectiva distinta. As seguradoras estão tomando medidas emergenciais para aliviar os segurados afetados, como a postergação de vencimentos e prorrogação de pagamentos. Além disso, o setor se preparava para um ano desafiador devido aos riscos climáticos previstos. A tragédia no Rio Grande do Sul também pode impulsionar uma iniciativa da CNseg para a criação de um seguro social contra catástrofes climáticas. Esta proposta, que encontrava dificuldades políticas, pode ganhar novo fôlego diante da comoção gerada pela atual situação. Santos ressalta a importância de proteger as populações mais vulneráveis aos efeitos das mudanças climáticas, não apenas no Rio Grande do Sul, mas em todo o Brasil. A DXON está constantemente atualizando suas ferramentas e conhecimentos para oferecer o melhor suporte possível às seguradoras. A análise de dados desempenha um papel fundamental na avaliação de riscos para as políticas de seguros e na prevenção da aprovação de políticas em áreas de alto risco. Converse com nossos especialistas e descubra como as análises aprimoram ainda mais sua operação, auxiliando nas tomadas de decisão nesse segmento de seguro. Fonte: Reportagens e artigos CNseg
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Hoje, celebramos um dos pilares mais importantes de nossas vidas, as mães. Queremos expressar nossa gratidão a todas as mães, que com seu amor incondicional, força e sabedoria, moldam o mundo ao nosso redor. Que este Dia das Mães seja repleto de carinho, amor e momentos especiais ao lado daqueles que mais amam. Feliz Dia das Mães! 🌹🌷
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